Печать

Пульпит/периодонтит

Зубная боль

pulpОсновной причиной обращения пациентов в стоматологическую клинику является зубная боль.Она возникает при значительном разрушении твердых тканей зуба, когда разрушается его внутренняя структура, и в процесс вовлекаются нервные клетки и сосуды, расположенные в канале зуба.

Боли в зубах возникают при воздействии раздражителя (тепла, холода, химических веществ или твердых предметов). Такой вид зубной боли характерен для кариеса. Если же боль в зубе возникает самопроизвольно, то это говорит о воспалении пульпы (пульпите) или апикальном (верхушечном) периодонте.

Продолжительность болей в зубе зависит от степени изменений пульпы. Здоровая пульпа зуба не реагирует на обычные механические, температурные и химические раздражители.

Если при воздействии раздражителя боль в зубе быстро возникает, но после устранения раздражителя так же быстро проходит, то это, скорее всего, заболевание твердых тканей зуба – кариес, стирание, гиперестезия (повышенная чувствительность зуба).

Непрерывные ноющие или острые зубные боли (дергающие, пульсирующие), приступообразные, ночные,а главное спонтанные –говорят о том,что в воспалительный процесс вовлечен уже сосудисто-нервный пучок(пульпа) корневого канала или процесс пошел глубже за пределы канала и корня зуба- в кость,и без помощи стоматолога уже не обойтись.Возникает необходимость в лечении каналов зубов ,что часто воспринимается как неприятный,неожиданный сюрприз.

Почему же возникает вопрос о лечении корневых каналов и обойтись обычной пломбой просто не возможно?

Причиной  заболевания пульпита (воспаления сосудисто-нервного пучка) является вовремя не вылеченный  кариес, дошедший до последней стадии. Микробы проникают к пульпе из кариозной полости. Воспаление начинается именно из близлежащих областей, а позже доходит до корневой пульпы. А в последующем,как осложнение,возникает периодонтит.Микробы, которые поселились в корневом канале, увеличиваются в количестве и выходят за пределы канала и корня зуба в окружающие ткани. Таким образом, микробы попадают в кость и там ее разрушают продуктами своей жизнедеятельности. Микробная флора может быть очень агрессивной и привести к образованию экссудата (гной). И если такой экссудат найдет выход через десну, то пациенты  могут ощутить мнимое облегчение. Если же такого не происходит, то пациенты с периодонтитом появляются перед врачом в очень измученном  состоянии и с припухшим лицом со стороны болшьного зуба,отеком в области причинного зуба (так называемый флюс). В зависимости от величины процесса, который нам покажет рентген снимок, зуб можно будет вылечить эндодонтически или помощь сможет оказать только хирург, удалив зуб.

По этому, поставив красивую пломбу и не пролечив каналы, мы не избавимся от источника микроорганизмов, не уберем воспаление и не снимим боль.