Пульпіт (і як ускладнення його періодонтит) найчастіше торкається саме молочних зубів, постійні ж рідше страждають від цього захворювання. Ця особливість обумовлена тонкощами будови молочних зубів: шар емалі молочних зубів тонший, дентин відрізняється меншим ступенем мінералізації, у нього менша товщина, ніж у зубів дорослої людини. Тому, в момент розвитку карієсу (прямої причини пульпіту), інфекція негайно потрапляє в порожнину зуба, і запалюється пульпа.
Крім того, порожнина пульпи досить велика і самі кореневі канали ширші, ніж у постійних зубів, і спостерігається велика пухкість сполучної тканини пульпи. Якщо цей період часу виникає пульпіт, він за мінімум часу охоплює всю зону нервово-судинного пучка. Запальний процес швидко опускається в нижчі тканини, де знаходяться зачатки постійних зубів, і перетікає у гнійну форму.
З тієї причини, що у пульпи дитячих зубів менший ступінь чутливості, то її запалення, як правило, починається непомітно, не завдаючи хворобливих відчуттів, і часто переходить у хронічну форму.
Починаючи з 5-6 років молочні зуби змінюються на постійні. До цього часу наше основне завдання терапії пульпіту та періодонтиту молочних зубів – не допустити, щоб процес перенісся вглиб у кістку, де знаходяться зачатки постійних зубів, а також зберегти уражений зуб.
Методика лікування пульпіту (періодонтиту) молочних зубів та сама, що й у людей старшого віку: висіченням ділянки пульпи з кореневих каналів, а подальше пломбування. Але все ж таки присутні певні тонкощі, у момент залучення зазначених методик на практиці, щодо молочних зубів. Варто враховувати, що канали широкі, товщина стінок кореня мала, апікальний отвір широкий, і найголовніше, що під молочним зубом формується зачаток постійного, що прийде на зміну.
Тому висічення судинно-нервового пучка варто проводити акуратно, щоб не травмувати нижчі тканини, механічне очищення і медикаментозна обробка кореневих каналів розчинами антисептиків (фурацилін, хлоргексидин) не агресивна, медикаменти, що вносяться в канал, і пломб. метою пломбування застосовуються кальцій-містять пасти, розсмоктування яких відбувається спільно з корінням у момент природної зміни молочних зубів на постійні.
Надалі необхідно диспансерне спостереження з явкою до лікаря через 3 місяці, а потім 2 рази на рік.